
10% Nilai Klaim Asuransi Kesehatan Rawat Jalan Ditanggung Peserta
Bannis.com, Yakarta – Otoritas Jasa Keuangan (OJK) menyusun draf surat edaran OJK (RSOJK) untuk implementasi produk asuransi kesehatan.
Satu ketentuan menyatakan bahwa produk asuransi kesehatan yang menyediakan perawatan rawat jalan harus menyediakan setidaknya 10% dari total kebutuhan untuk pasien rawat jalan.
Wakil Presiden Nicolaus Prawiro, wakil presiden Pt Asurals Prawiro, Wakil Pt Asuransi Cakrawala Perlindungan, telah dihargai bahwa kebijakan distribusi risiko atau Coverio sangat baik karena semua pihak telah terlibat dalam meningkatkan biaya medis.
“Sejauh ini, peserta inflasi hanya perusahaan asuransi dalam biaya kesehatan, sehingga pada akhirnya mempengaruhi tertanggung karena kenaikan biaya,” kata Nico kepada Bonsis pada hari Selasa (3/3/2015).
Dengan menggunakan sistem Coverio, Nico menilai bahwa peserta asuransi menjadi semakin aktif, bahkan dalam pengajaran gaya hidup sehat. Karena berpartisipasi dalam risiko, peserta didorong untuk lebih khawatir tentang kesehatan.
“Peserta asuransi kesehatan juga mengajarkan peningkatan biaya perawatan, membuat mereka lebih berhati -hati tentang masalah biaya medis,” katanya.
Dalam proses persiapan rancangan surat edaran OJK, OJK juga memperhitungkan entri dan aspirasi para pemangku kepentingan terkait. Dalam hal ini, Nico mengatakan bahwa perusahaan telah mengusulkan ketentuan peraturan dokter rawat jalan.
ACPI mengatakan bahwa peserta asuransi kesehatan umumnya adalah perawatan langsung untuk dokter khusus, lebih dari 60% dari total kunjungan rawat jalan.
“Kondisi ini memiliki dampak besar pada biaya medis. Kami sarankan Anda merawat spesialis dengan mekanisme yang meningkat atau dari pusat kesehatan primer atau dokter umum.
Lihat Berita dan Artikel Lainnya di Google News dan WA Channel